Planification familiale post-partum

Après l'accouchement, de nombreuses femmes demandent des informations sur l'espacement des naissances et la planification familiale. Bien que le besoin précis puisse varier d'une personne à l'autre, il existe plusieurs formes de régulation des naissances qui conviennent aux femmes en période post-partum, même aussitôt après l'accouchement. En plus de l'effet contraceptif de l'allaitement (appelé MAMA), les femmes en période post-partum qui allaitent peuvent sans danger utiliser beaucoup d'autres contraceptifs.

Il y a plusieurs méthodes contraceptives qui n'ont AUCUN effet sur l'allaitement :

Les préservatifs
Le diaphragme contenant du spermicide, qui doit être replacé dans le vagin par un prestataire de soins six semaines ou plus après l'accouchement.
La MAMA (méthode de l'allaitement maternel et de l'aménorrhée)
La conscience de la fécondité
Le DIU, qu'un prestataire de soins peut placer dans l'utérus aussitôt après l'accouchement, six semaines après l'accouchement ou à n'importe quel autre moment (pourvu que vous ne soyez pas enceinte).

Les méthodes contraceptives suivantes peuvent avoir un effet sur l'allaitement :

Les contraceptifs progestatifs injectables (Depo-provera) Ils contiennent des progestatifs. On peut les injecter soit six semaines après l’accouchement pour les mères qui allaitent, soit aussitôt après l’accouchement pour celles qui n’allaitent pas.
Les implants sous-cutanés Norplant sont des capsules contenant des progestatifs. On les place sous la peau six semaines ou plus après l'accouchement aux Etats-Unis, et plus tôt dans d'autres pays.
Les contraceptifs oraux combinés (la pilule) contiennent des œstrogènes et des progestatifs. Les mères qui n'allaitent pas peuvent commencer à les prendre trois semaines après l'accouchement. La pilule est déconseillée aux mères qui allaitent parce que l'œstrogène a été associé à une légère diminution de la quantité de lait maternel.
Les pilules progestatives (la "minipilule") ne contiennent que des progestatifs. On peut commencer à les prendre aussitôt après l'accouchement.
La stérilisation tubaire peut être pratiquée aussitôt après l'accouchement. Toutefois, le médicament utilisé pour l'anesthésie générale passera dans le lait maternel. Il faut par conséquent extraire et jeter le lait maternel pendant 24 heures après l'intervention. L'anesthésie locale est généralement préférable.

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